环硅酸锆钠散是一种高选择性的阳离子交换剂,不被人体吸收,主要作用部位在胃肠道内,且不仅仅局限于结肠的交换,它自胃、十二指肠即可开始精准捕捉钾离子,随着pH的升高,结合钾离子的能力增强,在结直肠达到最高。
环硅酸锆钠散给高钾血症患者,特别是服用肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂的患者,带来新的选择。由于环硅酸锆钠散需要与胃肠道的钾离子进行交换,这个交换速度是比较慢的,所以导致药物的起效也比较慢。所以不宜用于危及生命的高钾血症的紧急治疗。因环硅酸锆钠散不溶于水,所以服用时应将其倒入约45毫升的水中进行充分搅拌后直接服用其混悬液,如果出现沉淀,则再次搅拌,以免服用药物不全。食物不会影响其吸收。
此药物不被人体吸收,不溶于水、且遇水不膨胀,耐受性好。常见不良反应为恶心、便秘和腹泻等,症状并不严重,且发生率低于以往使用的药物。环硅酸锆钠散长期治疗使用时对体内镁、钙浓度影响较小,并且药物中释放的“锆”比正常饮食摄入的“锆”小了约五个数量级,适合长期使用。但是因为药物中含有钠,所以对于限钠的患者应警惕出现水肿,必要时需就医。
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