草酸艾司西酞普兰片一般服药7-10天才会见到效果,更缓慢的临床上有一个月,甚至个别两个月才会有效果,而且有一部分病人在服药的初期会出现胃肠道不适,乏力,焦虑,表现为恶心、食欲不振、精神不振,严重的会有坐立不安,但是大部分症状都是可以耐受的。
草酸艾司西酞普兰片是一个抗抑郁药,这个药物主要的有效成分是艾司西酞普兰。主要的作用机制是通过抑制中枢神经系统神经元对5-羟色胺的再摄取,从而增强中枢5-羟色胺能的神经功能,由于5-羟色胺和情绪,比如焦虑、抑郁都密切相关,因此艾司西酞普主要通过这个途径从而发挥抗抑郁的效果。这个药物对其他的神经递质,比如去甲肾上腺素和多巴胺的影响是比较小的。
对于肾功能降低的患者轻中度的肾功能降低者,不需要调整剂量,但是严重的肾功能降低的患者,应该注意慎用,对于肝功能降低患者,建议每日的起始剂量为五毫克持续两周。根据患者的个体反应,每日最大剂量可以增加至二十毫克,对于伴有或不伴有广场恐怖症的惊恐障碍,建议用量是每日一次,起始剂量为每日五毫克,持续一周后增加至每日十毫克。
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