盐酸二甲双胍缓释片是双胍类降糖药,在临床上广泛用于治疗通过体育锻炼、控制饮食等方法等不能较好控制血糖的2型糖尿病患者。二甲双胍常见的副作用,包括腹泻,恶心,呕吐,胃胀乏力,消化不良,腹部不适及头痛,一般发生在治疗早期,绝大多数发生在治疗前10周。随着治疗时间的延长,多数患者可以逐渐耐受,上述不良反应可基本消失。
一般盐酸二甲双胍缓释片随餐服用,以降低药物对胃肠道的刺激性,但部分胃肠道功能较弱的患者服用后仍会引起恶心、呕吐、胃胀、消化不良、腹泻等症状,症状多发生于治疗的前期,患者随着用药时间的增长可逐渐耐受,但若症状较为严重,应立即停用药物;盐酸二甲双胍缓释片经肝脏代谢、肾脏排出,对于肝功能、肾功能有一定的损害,若患者肝功能明显损坏或伴有肾功能不全时,可适当减少用药剂量或停止用药,以降低药物的肝、肾的进一步损害。
盐酸二甲双胍缓释片时应从小剂量开始服用,大量的药物蓄积于体内可能会引起严重的乳酸性酸中毒,特别是患者患有脓毒症、急型充血性心力衰竭、心肺功能不全的患者更容易引起次不良反应,建议这类患者禁用本药物。同时本药物长期服用可能会降低机体对维生素B12的吸收、利用度,可能会引起营养性贫血,患者应适当补充B12。
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