胶质瘤的相关知识

作者：达永右安门医院

胶质瘤一级一般情况下没有任何症状或者只有一个头疼头晕的症状出现，还需要根据胶质瘤的部位和大小，对周围组织的压迫等多种因素有关系，如果发生的部位比较好，没有特别长大或者对周围组织造成压迫，一般来说不会有什么特殊的临床表现，可以配合医生进行相关检查治疗。

通常情况下对于一级的胶质瘤患者来说，患者往往会表现为反复出现的头痛头昏等不适症状，并且难以用其他疾病来进行解释，同时随着肿瘤体积的不断增大，往往会表现为患者出现头痛，头昏，恶心，呕吐等颅内压增高的临床表现。

对于胶质瘤的患者来说，早期接受治疗，早期切除，多数情况下可以取得良好的治疗效果，手术以后尽早开始接受放化疗，可以最大程度的将肿瘤细胞全部杀死，有效的减少将来肿瘤复发的几率，提高生存期。

弥漫性脑干胶质瘤症状一般有颅内压升高和神经损伤等。
弥漫性脑干胶质瘤患者在早期可能没有症状，也没有神经系统定位的特殊体征。这些患者只是在CT检查中意外发现。1、颅内压升高：通常会引起头痛、头晕、恶心和严重呕吐等症状。2、神经损伤：通常表现为癫痫，可以是局灶性发作，也可以是全身性发作。患者会出现身体活动障碍，以及肢体感觉障碍。一些患者还会出现意识变化，如认知能力下降、困惑，甚至在严重情况下出现困惑。
建议患者平时注意饮食营养均衡，多吃蔬菜和水果，坚持锻炼。注意休息，避免熬夜，劳逸结合等。患者会出现眼睛活动度不好、嘴部嘴歪、喝水发呛、步态不稳、咀嚼困难等。脑干胶质瘤是脑部胶质瘤里面危险性最高的一类肿瘤，治疗较困难，手术风险较大。脑干胶质瘤指的是胶质瘤生长在脑干。当脑干出现胶质瘤时，会出现相应的核团受损，表现出相应的临床症状。胶质瘤（Glioma）是来源于神经系统胶质细胞和神经元细胞的肿瘤的统称，是颅内（大脑内部，颅骨以内）最常见的恶性肿瘤，占颅内肿瘤的40%-50%。根据细胞种类不同可将胶质瘤分为星形细胞瘤、胶质母细胞瘤、少枝胶质细胞瘤等多种类型，不同类型的胶质瘤治疗及预后也各不相同，治疗方法多根据患者实际情况采用手术、放疗及化疗等手段。

胶质瘤发病年龄大多在21~50岁间，以31~40岁为高峰，另外在10岁左右的儿童也较多见。胶质瘤的发病男性较多，这种情况在多形性胶质母细胞瘤（一种胶质瘤类型）更明显。髓母细胞瘤也是男性较为多见。

目前胶质瘤的病因未明，潜在的危险因子包括遗传或特定基因多态性（基因出现问题）、电离辐射、神经系统致癌物、病毒感染等等。

该病的发病年龄大多在21-50岁之间，以31-40岁为高峰，另外在10岁左右儿童也比较多见，是另一个发病小高峰。各种类型的胶质瘤各自有其自己的好发年龄，比如星形细胞瘤多见于壮年。多形性胶质母细胞瘤多见于中年，室管膜瘤多见于儿童及青年，髓母细胞瘤大多发生在儿童。

低级别胶质瘤及高级别胶质瘤。

按肿瘤所处位置分类

小脑幕（小脑附近的一层膜）将脑组织分为幕上和幕下，脑胶质瘤也分为幕上胶质瘤和幕下胶质瘤。位于脑干的胶质瘤称脑干胶质瘤。

胶质瘤可能会引起颅内压增高、脑水肿、脑疝、癫痫、深静脉血栓、精神症状等。

其中颅内压增高是最常见的并发症。及时治疗胶质瘤，降低颅内压力可帮助预防该并发症的发生。

多给病人活动身体可预防深静脉血栓的形成。

目前对胶质瘤的治疗仍以手术为主，即开颅胶质瘤切除手术，但由于肿瘤没有明显的边界，除了早期位置适当的小肿瘤外，难以做到全部切除，一般主张在进行手术的同时给与放射治疗、化学治疗、免疫治疗等综合治疗，近年来有文献报道电场治疗也可使部分恶性胶质瘤患者获益。这些方法虽然无法完全阻止肿瘤生长，但可以延缓复发和延长生存期。应争取早期明确诊断，及时治疗，以提高治疗效果。

胶质瘤很难根治，手术后往往会复发，病情进展快，预后差。导致的后遗症主要是通过颅内压力增高和（或）局部脑组织破坏产生的，前者在切除肿瘤后可得到不同程度的缓解，而后者造成的症状是永久性的。不同级别的胶质瘤预后各不相同。